Vários outros factores estão a agravar a escassez:
- Localização: as estimativas de falta de enfermeiros a nível estatal estão por todo o lado, com alguns estados a terem uma grande falta (CA> 200K até 2030) e alguns a evitarem tudo em conjunto (“se” os rácios actuais de enfermeiros registados por 1.000 habitantes forem mantidos!).
- Comunidades rurais: absorvem maiores impactos da falta de enfermagem do que as áreas metropolitanas. Cerca de 1 em cada 6 enfermeiros registados vive em zonas rurais, onde servem mais de 50 milhões de americanos.
- Falta de pessoal docente: os enfermeiros devem ser ensinados por outros enfermeiros. Mas os professores também se estão a reformar, deixando as escolas de enfermagem sem uma forte tubulação de educadores para tomarem o seu lugar. O inquérito da AACN de 2020 revelou que mais de 80.000 candidatos qualificados a escolas de enfermagem foram afastados devido à falta de professores qualificados, espaço nas salas de aula e restrições orçamentais. Como resultado, menos licenciados em enfermagem entrarão na força de trabalho.
- Moral de trabalho: os elevados níveis actuais de stress entre os enfermeiros são devidos a mais do que a pandemia, mais do que a necessidade de tomar decisões urgentes de mudança de vida, e mais do que trabalhar longas horas. São todas estas coisas e mais, combinadas, que pesam muito sobre os ombros de muitos enfermeiros registados.
- Planos orçamentais mal orientados: com base em cálculos de horas de cuidados (HPPD) levaram muitas instalações de saúde a reduzir os níveis de pessoal ou a atrasar o recrutamento, deixando um desequilíbrio significativo na carga de trabalho para o restante pessoal de enfermagem.
- A pandemia: criou a necessidade de transferir enfermeiros das suas funções típicas de cuidados para unidades de cuidados intensivos e de dispensar outros de áreas processuais tradicionais. Ambos contribuem para o aumento da pensão de enfermagem.
- Alguns estão a partir para pastagens mais verdes: o sector privado (farmacêutico, biotecnológico, etc.) e o sector clínico avançado. O profissional de enfermagem médio ganha mais de $100.000, enquanto o professor assistente escolar de enfermagem médio ganha $75.000.
